{a:baba}

與您分享。最好
a-health

以為做手術一了百了 通波仔後亂停藥易復發


冠心病患者接受通波仔手術後,良好的術後護理極重要,但一項調查發現近四成曾通波仔的病人,竟未能說出植入支架的類型;又有近三成人曾忘記服食抗血小板藥。專家警告病人自行停藥或忘記服藥,會令血管再狹窄,增加血栓及復發風險,故建議醫生與病人加強溝通,有助多了解植入不同支架的成效與風險。

心臟病人組織「關心您的心」訪問近 400名曾因冠心病接受通波仔手術的患者,了解對現有三種支架及其服藥療程的認識。結果發現近四成病人無法說出任何一種支架名稱,反映他們也不知道自己究竟是植入了甚麼支架;不足半成人能說出市面現有的三種支架。
另有 86%病人指,術前無了解各支架的資料及風險,近八成人不知道不同支架,術後有不同的服藥時間。另外,受訪者術後忘記服藥問題嚴重,近三成人曾忘記服藥,當中 16%病人每月平均有 1次或以上;另有 5人竟自行停藥。此外,僅 4.1%病人能準確說出停藥會有血塊形成及血栓風險。調查又發現近六成人心臟病發前,從未接受相關檢查。

停藥或致血栓 增死亡風險
中文大學內科及藥物治療學系副教授甄秉言指,心臟病人接受通波仔手術後,須服用兩種抗血小板藥物,包括阿士匹靈,減低血管裝有支架的部位出現血栓,以及血管再狹窄(即復發)風險。三種支架的服藥時間,介乎一個月至一年或以上不等,故病人事前須先了解,否則突然停藥只會增加出事風險。全球約 1%通波仔病人曾因停藥致血栓,死亡風險高達 50%。
他指,以威爾斯親王醫院為例,多數通波仔病人為長者,「好多病人只顧慮手術費用,又或者叫醫生同仔女講手術資料。通常病人以為放咗支架就得,其實術後食藥好重要,停藥有好大風險,但病人喺嗰刻通常聽唔入耳」。他建議病人手術前後,應從不同渠道,掌握更多手術及護理資訊。
心臟病為本港第二號殺手,每年約六千人死亡,他建議高危一族,如患高血壓及經常吸煙飲酒人士,應定期做運動心電圖等檢查。

Categories: 健康◆中醫
personal training certification institute