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糖尿患者誤會打針會上癮 及早注射胰島素減併發症


不少糖尿病患者提起注射胰島素也恐懼不已,有人怕每日打針會好痛,也有人擔心打針代表糖尿病已到末期。有糖尿病科專家指,病人及早使用胰島素注射治療,可減低出現糖尿足或糖尿上眼等嚴重併發症風險。

本港估計有 70萬名糖尿病患者,但不少人未能有效控制病情。聖母醫院內科及老人科部門主管楊鐸輝表示,估計只有三至四成病人的血糖水平可達到認可指標,情況並不理想。國際糖尿聯會在上月召開的周年會議上發表最新治療指引,患者的血糖水平若於三個月內持續高企,應積極檢討治療方案,並考慮及早進行胰島素注射治療。
他表示現時醫院管理局治療糖尿病的用藥指引,是當兩種口服藥物無效時,就改用胰島素注射治療,但指引無詳細列出使用口服藥無效多久,才會轉為打針,須由醫生臨床決定,有醫生的觀察期為六至九個月;但他未有評論會否建議公立醫院引入新指示。
齊打針望創健力士紀錄

糖尿病的初期症狀不明顯,也是導致患者血糖水平失控的元凶之一。他指,有些糖尿病患者一直不知道自己患病,直至出現併發症才求診,這類病人通常求診時血糖會很高,要控制致理想水平較困難。
香港糖尿科護士協會主席莫碧虹表示,臨床上最常發現的問題是病人對口服藥及注射胰島素功效有誤解,病人一般分不清兩種治療的功用。口服藥其實是提升身體對胰島素的敏感度,注射胰島素則可直接降低血糖,故對血糖水平持續高企的病人較有效,也有長者病人因擔心不懂打針而放棄治療。
聖雅各福群會一項訪問 280名糖尿病患者的調查發現,逾四成人誤以為注射胰島素是最後的治療方案,也有患者誤會長期打針會上癮。為了令糖尿病患者更關注「控糖」,該會聯同多個糖尿病組織,於本月 15日舉辦「『胰』家齊控糖」教育活動,邀請 277名患者與家人一起學習及試用胰島素針筆,希望可創健力士紀錄。
口服藥控制病情不理想

【本報訊】患有糖尿病 17年的潘太,血糖控制一直不理想,情況最差時糖化血紅素達 9%(理想水平為 7%以下),約八年前醫生建議她改為注射胰島素,但因為「怕痛」而拖延了近三年才下定決心長期打針,現時一日要打四針,即進食三餐前及睡覺前均要打一針,「話唔痛就係呃人,係有少少痛,有時打針手勢唔好就特別痛」。但因為血糖控制有改善,痛還是可以忍受。
注射後血紅素低於 7%

潘太與不少糖尿病患者一樣,早期並無察覺病徵,直至一次因注射肝炎疫苗需驗血,才發現自己的血糖超標,最初以口服藥控制病情,但效果不理想,後來改為注射胰島素,病情才有改善,糖化血紅素一度降至 7%以下。她說現時煮食已不會放糖,也戒了食糖水,但試過因為晚餐吃得太少,睡覺前如常注射了胰島素,在睡眠期間出現低血糖症,要進食麪包及飲牛奶補充血糖。

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